腹圧性尿失禁２　切迫性尿失禁

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診療対象疾患の解説
腹圧性尿失禁
腹圧性尿失禁２　切迫性尿失禁

腹圧性尿失禁

切迫性尿失禁

突然に強い尿意が現われ、トイレまで我慢することが出来ずに、尿が出てしまう状態です。「おしっこをしたい」と急に感じて、トイレへ急ぎかけこむけど、トイレの前で漏らしてしまうという経験がそうです。この場合、失禁の量は、大変多いことが、しばしばあります。切迫性尿失禁は、男女を問わず、60代以降の高齢者や、脳梗塞、パーキンソン病、頚椎症などの脳脊髄疾患をもつ患者さんに多くみられます。この尿失禁は、「尿を漏らしてはいけない。」という脳からの命令が膀胱までスムーズに伝わらずに、膀胱が“無抑制”に収縮し、尿道括約筋が緩んでしまうためにおこります。

通常はお薬なのですが、
切迫性尿失禁をおさえるのは、抗コリン薬とベータ３受容体刺激薬の２つがあり、
歴史的に抗コリン薬がつかわれてきました。これが、すごく問題で、
副作用がつよくて、かなり以前に発売された薬は現在使用中止になっています。
十分に注意が必要です。

また、まだ検証が必要ですが、当院の論文で非蒸散性・エルビウム・ヤグ・レーザー照射が切迫性尿失禁をおさえることがわかっております。なおりにくい人には新しい選択になりそうです。