腹圧性尿失禁（SUI）
エリート女性アスリート（EFA）で増加しており、競技成績や生活の質に影響を与えています。SUIの第一選択治療は骨盤底筋トレーニング（PFMT）であり、PFMTが不十分な場合には手術が行われるのが一般的です。しかし、EFAでは手術が行われる症例は少なく、報告も少ない。したがって、SUI を伴う EFA に対する一般的な治療戦略は知られていません。私たちの研究では、重度のSUIを患う23歳の陸上競技メダリストが、エルビウム添加イットリウムアルミニウムガーネットレーザー（VEL+UEL）による膣および尿道の治療に成功しました。1年間で12回の治療を行った結果、治療前の400mトラック走で300mL以上あった尿もれが0mLまで減少しました。
この驚くべき結果に、若きアスリートの目に涙が浮かびました。何年もの間、彼女を苦しめ続けてきた問題が、ついに解決したのです。「信じられません」と彼女は声を震わせながら言いました。「もう走ることを恐れなくていいんですね」 「そうです。あなたの勇気と忍耐が、この素晴らしい結果をもたらしたのです」
この成功例は、医療チームにも大きな励みとなりました。彼らは、この革新的な治療法がどのようにして効果を発揮したのか、さらに詳しく調べることにしました。MRI検査の結果、治療によって尿道と膣の構造に劇的な変化が起きていることが明らかになりました。尿道の形は楕円形から円形に変わり、膣壁の厚さも増加していたのです。
「これは驚くべき発見です」と研究チームのリーダーは興奮気味に語りました。「レーザー治療が骨盤底の組織を活性化し、より強固な支持構造を作り出したのでしょう」 この発見は、医学界に大きな波紋を広げました。従来の治療法では難しいとされていたエリートアスリートの尿もれ問題に、新たな希望をもたらしたのです。
しかし、この治療法はまだ始まったばかり。研究チームは、より多くの症例を集めて効果を検証する必要がありました。 「私たちの次の目標は、この治療法をさらに改良し、より多くのアスリートを助けることです」と担当医は決意を語りました。 この研究に携わった医療スタッフの中には、自身も若い頃にスポーツで挫折した経験を持つ人もいました。彼らにとって、アスリートの夢を支えることは、単なる仕事以上の意味を持っていたのです。
「私たちの研究が、誰かの人生を変えるかもしれない。それを思うと、身が引き締まる思いです」とある看護師は語りました。 この治療を受けたアスリートは、その後も順調に回復を続けました。彼女は3年間、尿もれの再発に悩まされることなく、競技を続けることができたのです。彼女の成功は、同じ悩みを抱える多くのアスリートに希望を与えるでしょう。そして、それは医学の世界にも新たな視点をもたらしました。
「この研究は、医学とスポーツの融合の重要性を示しています」と、ある医学雑誌の編集者は評しました。「アスリートの身体は非常に特殊です。彼らのニーズに応える医療を発展させていくことが、これからの課題となるでしょう」
この研究は、医学が単に病気を治すだけでなく、人々の夢を支える力を持っていることを示しました。それは、医療に携わる人々に新たな使命感を与え、医学の未来に対する期待を高めたのです。「医学の進歩は、一人ひとりの人生を豊かにする可能性を秘めています」と、研究チームのリーダーは語りました。「私たちは、これからも挑戦を続けていきます」
この物語は、医学の力が人々の人生をいかに変えうるかを示す、感動的な例となりました。そして、それは多くの人々に医学への興味と期待を抱かせる、きっかけとなったのです。
Long-Term Improvement in Urinary Incontinence in an Elite Female Athlete Through the Laser Treatment: A Case Report. Okui N, Ikegami T, Mikic AN, Okui M, Gaspar A.Cureus. 2023 Mar 27;15(3):e36730. doi: 10.7759/cureus.36730. eCollection 2023 Mar.
